中醫臨床

夏季“海鮮季”小心貪吃落下致命傷

本文所屬類別:[專家忠告]來源:古方中醫網 發布時間:2013-06-28 【字體:

又到海鮮季,怎么吃才能飽了口福,留了營養,去了風險,不被海鮮傷呢?

最可怕的傷害——嚴重中毒

被魚鰭扎了一下,竟然要截肢保命!

前不久,廈門一位50歲的莊先生在水產批發市場買了一條鱸魚,回家路上,裝鱸魚的袋子破了口子,魚鰭把右腳扎了。被輕輕地扎了一下,莊先生根本沒放在心上,誰料晚上就開始陸續出現紅腫、高燒等癥狀,之后病情迅速發展。被扎傷50小時后,因傷口嚴重感染,右腿膝蓋以下全部被截去,才保住了性命。

被海鮮刺傷真有如此殺傷力,并讓人截肢,甚至奪去人的性命嗎?

被魚扎傷,一般不會引起這么嚴重的后果,出現這樣的情況,大多是因為魚身上攜帶有致病菌,導致了傷口感染而引發敗血癥,最后威脅生命。

到底是什么病菌能引起如此嚴重的后果呢?可能是海洋源性創傷弧菌。

創傷弧菌,顧名思義,就是通過傷口侵入人體。夏天很多人喜歡在海水中游玩,身上的傷口暴露在含有這種細菌的海水中,或者被帶有創傷弧菌的螃蟹咬傷,或被貝殼等扎傷,細菌馬上就能從傷口侵入血液,以10分鐘分裂一次的速度快速繁殖,3~4小時傷口就會紅、腫,對于一些免疫力低下的人群,這些細菌會導致組織潰爛壞死,若不及時進行有效處理和治療,很快就會引起敗血癥,造成的死亡率很高。

創傷弧菌“怕冷”,冬天幾乎沒法存活,夏天是其活動的高峰時期。另外,這種細菌“嗜鹽”,只能在海水中存活,螃蟹、海蝦、貝殼及海魚等都可能會檢出。

不僅是被海鮮刺傷,吃下去也有可能感染創傷弧菌。 “去年夏天接診了一名浙江慈溪的小伙子,因吃了貝殼類食物出現腹瀉癥狀,開始沒當回事,直到雙下肢壞死才來就診,只能通過截肢才保住了性命。這名患者就是吃了帶有創傷弧菌的貝類引起的。”

如何防止海鮮傷,一是不要生吃海鮮,魚蝦蟹貝等都要徹底烹熟,可殺死副溶血性弧菌(會引起腹瀉等食物中毒癥狀)等致病菌,也防止創傷弧菌通過口腔潰瘍侵入血液;不管是海里的,還是江河里的魚蝦,它們身上可能都帶有一些細菌,雖然對健康人群的威脅相對較小,但對于老人、孩子、孕婦及患有免疫缺陷疾病等免疫力較弱的人群來說,盡量不要接觸帶刺的海鮮,如海膽、螃蟹、海蝦等,以免被刺傷,引發致病風險。

另外,如果要防范危險性極高的創傷弧菌,可以將購買的海鮮冷凍,即便攜帶了這種病菌,在低溫下也被凍死了。此外,蘸醋食用海鮮,也是一個值得推薦的良好習慣。

一旦身上有破損或傷口,盡量不要在海水中游玩。另外,平時在家中處理海鮮時也要小心,戴個手套防止扎傷,若被扎傷后出現紅、腫等不適癥狀應及時就醫。

最隱匿的傷害——

甲狀腺、痛風

海鮮配啤酒,痛風跟著走

和被海鮮刺了一下就不得不截肢的可怕相比,這組健康警報常常被人所忽視。就好像滴水穿石,海鮮日日吃,大量吃,才容易使其隱匿的風險成為現實。

據寧波市疾控中心抽樣調查數據顯示:2011年寧波市普通人群甲狀腺結節發病率33.55%,遠遠高于中華醫學會內分泌學會《社區居民甲狀腺疾病流行病學調查》18.6%的全國平均值。寧波當地專家認為,沿海地區海鮮吃得多,攝入的碘也多。碘吸收過量可能導致了該地甲狀腺疾病高發。

一項在山東省青島、煙臺、日照、東營、威海5個沿海城市展開的痛風流行病學調查則顯示,成年男性痛風發病率平均為2%,遠高于全國0.96%的發病率。海鮮是誘發痛風的高風險飲食,青島人不僅好吃海鮮,還喜配啤酒,這種飲食組合,更是增加了痛風的發病風險。

一部分海鮮中碘的含量確實要高一些,但這與甲狀腺疾病高發之間的關系尚需研究證實。

但是對于已經患有甲狀腺疾病和有甲狀腺病家族遺傳史的人,建議還是少吃高碘食物。其中,海里的植物如海帶、紫菜等含碘量非常高,海鮮中,蚶干、蛤干、干貝、海參、海蜇等含碘量較高,普通的魚蝦雖然也含碘,但并不屬于高碘食物。

然而,幾乎所有的海鮮都是引發痛風的高危食物。痛風是高尿酸血癥所致。身體產生尿酸過多或排泄尿酸少或兩者兼而有之就會出現高尿酸。攝入大量含嘌呤的食物,就會產生大量的尿酸,從而容易引起痛風。海鮮、啤酒、動物內臟都是嘌呤含量較高的食物。沿海地區海鮮攝入量較高的省市痛風發病率相對更高。

所以,建議家里有痛風或者高尿酸患者、自身腎臟不太好的人,以及肥胖或伴有其它三高疾病的人群,更要少接觸海鮮。

當然,所謂的少,也不是說一口都不能碰,關鍵還要會搭配,比如,盡量選擇海鮮中含碘、含嘌呤低的品種,切忌和啤酒搭配著吃。

無論是甲狀腺疾病、還是痛風,都不像中毒那樣吃過后立刻發病,但就是因為隱匿,所以常常被忽視。

因為放任自己的味蕾,所以連累了身體健康,這是短見者的做法。痛風疼起來,就算是一陣風從腳上吹過,也會劇痛難忍,錐心刺骨。

最常見的傷害——

過敏、腸道不適

孩子最容易過敏,外地游客常常拉肚子,要買活的,吃熟的

吃完海鮮來急診科就診,主要都是三類問題:過敏、胃腸道不適和食物中毒,其中以過敏患者最多。因為海鮮中富含大量的異種蛋白,激活了體內的免疫細胞,有些人食用后就會出現過敏癥狀。

半小時或一小時前剛吃完海鮮,就出現皮膚瘙癢、發紅、水腫等,但這些都是較輕的過敏反應,嚴重的過敏反應甚至會致命。對于一些高敏體質的人,則會出現頭痛、血壓低、呼吸急迫,口舌及四肢發麻等癥狀,更嚴重的會引發過敏性休克。因此,吃完海鮮一旦感覺不適,應及時到醫院就診。

海鮮本身肉質細嫩,比一般的畜禽肉更容易消化,因此有些媽媽會給1~2歲的孩子吃魚泥、蝦泥等食物。但一定要注意少量,因為相對于成人,海鮮是幼兒的高危致敏食品。幼童免疫系統發育尚未成熟,不要過早給孩子進食蝦蟹等海鮮,一歲以后再考慮開始少量添加。

孩子吃完海鮮后哭鬧,出現紅疹、眼鼻水腫等情況,這些很可能就是“過敏信號”,切不可大意,應及時帶孩子去醫院就診。

除了過敏,大量吃海鮮還容易造成胃腸道不適。

此外,一次吃太多,或吃了不新鮮、沒有烹煮熟透的海鮮,也會造成胃腸道不適。

螃蟹、扇貝等食物一般都要吃‘活’的,即購買時一定要鮮活,然后再處理烹飪。如果購買時已經死掉,本身攜帶的細菌繁殖加快,產生毒素加快,而且分解腐敗產生的有毒胺類物質增多,食用后可能會造成胃腸道不適甚至食物中毒。

很多人喜歡生吃生蠔,味道很鮮美,但每年夏天,大連市食品安全委員會辦公室都會向市民提示不要生吃貝類。

最莫名的傷害——

橫紋肌溶解癥

小龍蝦之謎,三年未解

又有人吃過龍蝦,得了橫紋肌溶解癥。

橫紋肌溶解癥并不常見,但在三年前的那個夏天,卻幾乎人盡皆知。那一年,江蘇南京、福建福州、北京等地相繼出現了大量橫紋肌溶解癥病例,巧的是,他們發病前都曾吃過小龍蝦。一時間,關于吃小龍蝦會導致橫紋肌溶解癥的說法甚囂塵上,然而,對于兩者的關聯,卻至今沒有一個明確定論。

當時比較普遍的懷疑對象是“洗蝦粉”,迄今為止,沒有洗蝦粉主要成分——草酸導致橫紋肌溶解癥的醫學證據”,而且,當時南京發生的病例,數名患者是買回小龍蝦在家中烹制后食用的。更何況,洗蝦粉問題在一年前已經披露,當時并未見群體橫紋肌溶解癥發病。

那如果不是洗蝦粉,是什么呢?罪魁禍首發生在養殖環節,需要排除獸用聚酯類抗生素污染的可能。因為獸用聚醚酯類抗生素常用于家禽類抗球蟲病的治療,其中毒的表現主要為橫紋肌溶解癥。由于小龍蝦能適應各種水體環境,攝食范圍極為廣泛,一旦其生活空間出現獸用聚酯類抗生素污染,有可能導致該病癥的發生。

但是因為導致橫紋肌溶解癥的藥物至少涉及六大類、上百種,而且比較普遍,如抗精神病藥、鎮靜催眠藥、降血脂藥、成癮止痛劑、抗組胺藥等等。

此外,物理因素比如骨骼的超負荷運動,以及一氧化碳中毒、毒蛇咬傷等化學因素也可能引發橫紋肌溶解癥。因此,在沒有足夠線索的情況下,是否吃小龍蝦會導致橫紋肌溶解癥,至今仍是個謎。

食品安全專家只能這樣建議,小龍蝦的頭部最容易富集毒物,因此在食用小龍蝦時,盡量不要吃頭。同時,在發現吃完小龍蝦后出現肌肉酸痛無力、尿液呈可樂色、腹瀉等癥狀時,要及時到醫院就診。

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